インプラント周囲炎とは？原因・症状・治療法をわかりやすく紹介！

インプラント治療を受けた方のなかには、「インプラント周辺の歯ぐきが腫れている」「出血や口臭が気になる」と不安を感じている方もいるのではないでしょうか。

インプラント周囲炎とは、インプラントの周囲に炎症が起こり、進行すると歯ぐきだけでなく、インプラントを支える骨にまで影響する病気です。

初期段階では痛みを感じにくく、気づかないうちに進行してしまうケースもあります。

この記事では、インプラント周囲炎の原因や症状、放置するリスク、主な治療法についてわかりやすく紹介します。

インプラント周囲炎とは

インプラント周囲炎は、進行するとインプラントの安定性に影響することがあるため、早めの対処が大切です。ここでは、インプラント周囲炎について詳しく解説します。

インプラントの周囲に炎症が起こる病気

インプラント周囲炎とは、インプラントの周囲に細菌が増え、歯ぐきやインプラントを支える骨に炎症が起こる病気です。

天然歯で起こる歯周病に似た状態ですが、インプラントには歯根膜がないため、炎症が進んでも痛みを感じにくい場合があります。

初期段階では歯ぐきの腫れや出血が中心ですが、進行すると骨が吸収され、インプラントがグラつくこともあります。

自覚症状が少ないまま悪化するケースもあるため、違和感がなくても定期的に状態を確認することが重要です。

インプラント周囲粘膜炎との違い

インプラント周囲の炎症には、インプラント周囲粘膜炎とインプラント周囲炎があります。

インプラント周囲粘膜炎は、歯ぐきの赤みや腫れなどが見られるものの、炎症が粘膜にとどまり、インプラントを支える骨には大きな影響が出ていない状態です。

一方、インプラント周囲炎は、炎症が骨にまで広がってインプラントを支える力が弱くなり、重度の場合は撤去が必要になることもある状態を指します。

インプラント周囲粘膜炎の段階で適切なケアや治療を行えば、悪化を防ぎやすくなるため、歯ぐきの腫れや出血は放置せず、早めに確認してもらうことが大切です。

インプラント周囲炎の主な原因

インプラント周囲炎は、日々のケア不足や生活習慣、口腔内の状態などが重なって起こることがあります。ここでは、主な原因について詳しく解説します。

プラークや歯石の蓄積

インプラント周囲炎の主な原因は、インプラントの周囲にプラークや歯石が蓄積することです。プラークは細菌のかたまりで、歯ぐきに炎症を起こす原因になります。

インプラントは虫歯になりませんが、周囲の歯ぐきや骨は天然歯と同じように細菌の影響を受け、特にインプラントと歯ぐきの境目に汚れが残ると炎症が起こりやすいです。

また、プラークが長期間残ると歯石となり、歯ブラシだけでは落としにくくなります。歯石の表面には細菌が付着しやすくなるため、炎症が悪化する原因になることがあります。

毎日のセルフケアが不十分

毎日の歯磨きや補助清掃が不十分だと、インプラント周囲に汚れが残りやすくなります。

インプラントの周囲は、天然歯と形が異なることもあり、歯ブラシだけでは細かい部分まで清掃しにくい場合があります。

特に、インプラントと歯ぐきの境目、隣の歯とのすき間、奥歯のインプラント周辺は汚れがたまりやすい部分です。

きちんと磨いているつもりでも、プラークが残っているケースは少なくありません。

歯ブラシに加えて歯間ブラシやフロスなどを使い、インプラント周囲を丁寧に清掃することが大切です。自分に合った清掃方法は、歯科医院で確認しておきましょう。

歯周病の既往がある

歯周病を経験している方は、インプラント周囲炎のリスクが高くなることがあります。

歯周病は、細菌によって歯ぐきや歯を支える骨に炎症が起こる病気で、インプラント周囲炎と似た仕組みで進行します。

歯周病の既往がある場合、口腔内に炎症を起こしやすい環境が残っていたり、歯ぐきや骨の状態が不安定だったりすることがあります。

また、歯周病が十分にコントロールされていない状態でインプラント治療を受けると、治療後のトラブルにつながる可能性もあります。

治療前後を通して、歯周病の管理を継続することが重要です。

喫煙習慣がある

喫煙習慣も、インプラント周囲炎の原因の一つです。タバコに含まれる成分は血流に影響を与え、歯ぐきに必要な酸素や栄養が届きにくくなることがあります。

歯ぐきの血流が悪くなると、炎症が起きても回復しにくくなり、細菌への抵抗力も低下しやすくなります。

また、喫煙している方は歯ぐきからの出血が目立ちにくい場合があり、炎症に気づくのが遅れることもあります。

インプラントを長く使うためには、禁煙や喫煙本数の見直しを検討することも大切です。

噛み合わせの負担が強い

噛み合わせの負担が強いことも、インプラント周囲炎の原因になることがあります。

インプラントは噛む力の衝撃を感じ取りにくい特徴があるため、特定のインプラントに強い力が集中している場合は、周囲の骨や歯ぐきに負担がかかりやすくなります。

その結果、細菌による炎症に加えて過度な力が加わると、骨吸収が進みやすくなる場合があります。

噛み合わせは時間の経過とともに変化することもあるため、定期的に歯科医院で確認してもらうことが大切です。

インプラント周囲炎の主な症状

インプラント周囲炎は、初期段階では強い痛みが出にくく、症状に気づきにくいことがあります。ここでは、注意したい主な症状について解説します。

歯ぐきが赤く腫れる

インプラント周囲炎の初期症状として、歯ぐきが赤く腫れることがあります。

健康な歯ぐきは引き締まったピンク色をしていますが、炎症が起こると赤みが強くなったり、ふくらんだように見えたりします。

ただし、インプラント周囲の炎症は痛みを伴わない場合もあるため、「少し腫れているだけ」と見過ごしてしまうことも少なくありません。

特に奥歯のインプラントは自分で確認しにくく、気づいたときには炎症が進んでいるケースもあります。

歯ぐきの赤みや腫れが続く場合は、セルフケアだけで改善しようとせず、歯科医院で状態を確認してもらうことが大切です。

ブラッシング時に出血する

ブラッシング時の出血は、インプラント周囲炎のサインの一つです。

歯ぐきに炎症が起こると軽い刺激でも出血しやすくなり、特に同じ部分から繰り返し出血する場合は注意が必要です。

また、出血があるからと歯磨きを避けると、汚れが蓄積して症状が悪化することがあります。力を入れすぎず、歯科医院で適切な磨き方や補助清掃用具の使い方を確認しましょう。

進行するとインプラントがグラつくことがある

インプラント周囲炎が進行すると、インプラントがグラつくことがあります。

インプラントは顎の骨と結合することで安定するため、周囲の骨が吸収されると支える力が弱くなり、噛んだときの違和感や動揺につながります。

グラつきを感じる段階では、すでに症状が進んでいることもあるため注意が必要です。

インプラントの違和感や動きが気になる場合は、無理に触ったり噛み続けたりせず、早めに歯科医院へ相談しましょう。

膿や口臭が気になることがある

インプラント周囲の炎症が進むと、歯ぐきから膿が出たり、口臭が気になったりすることがあります。

口臭は食事や乾燥などでも起こりますが、特定のインプラント周囲に違和感がある場合や、歯ぐきの腫れ・出血を伴う場合は注意が必要です。

また、膿が出ている場合は歯ぐきの奥で感染が進んでいる可能性もあります。

市販の洗口液などで一時的に口臭が和らぐことはありますが、原因そのものを改善できるとは限りません。膿や口臭が続く場合は、歯科医院で確認してもらうことが大切です。

インプラント周囲炎を放置するリスク

インプラント周囲炎は、初期段階では強い痛みが出にくいことがあります。

そのため、腫れや出血などの症状があっても放置してしまう方もいますが、進行するとインプラントを支える骨にまで影響する場合があります。

インプラント周囲炎を放置する主なリスクは、以下のとおりです。

• 炎症が歯ぐきから骨にまで広がる
• インプラントを支える骨が吸収される
• 噛んだときに違和感やグラつきが出る
• 膿や口臭などの症状が悪化する
• 重度の場合はインプラントの撤去が必要になる

特に注意したいのは、インプラント周囲炎が進行すると、インプラントを固定している骨が少しずつ失われることです。

骨の吸収が進むとインプラントの安定性が低下し、食事の際に違和感を覚えたり、噛みにくさを感じたりすることがあります。

また、炎症が強くなると膿が出たり口臭が気になったりするケースもあります。

市販の洗口液などで一時的に口臭が和らいでも、原因である炎症や細菌の蓄積を根本的に改善できるとは限りません。

インプラントを長く使い続けるためにも、歯ぐきの腫れや出血、口臭、違和感などがある場合は、歯科医院で状態を確認してもらうことが大切です。

インプラント周囲炎の治療法

インプラント周囲炎の治療法は、炎症の進行度や骨の状態によって異なります。

軽度であればクリーニングや洗浄で対応できる場合もありますが、進行している場合は外科処置や撤去を検討することもあります。

ここでは、主な治療法について詳しく解説します。

軽度の場合はクリーニングや洗浄

インプラント周囲炎が軽度の場合は、まずインプラント周囲に付着したプラークや歯石を取り除く処置が行われます。

専用の器具を使ってインプラント表面や歯ぐきの周辺を清掃するだけでなく、歯ぐきの周囲を洗浄したり、必要に応じて消毒を行ったりすることもあります。

初期段階であれば、こうした処置とセルフケアの見直しによって、炎症の悪化を抑えられる可能性があります。

歯ぐきの腫れや出血が続く場合は、市販のケア用品だけで様子を見るのではなく、早めに歯科医院でクリーニングを受けることが大切です。

炎症が強い場合は薬剤を使用することがある

炎症が強い場合は、クリーニングや洗浄に加えて薬剤を使用することがあります。

ただし、薬剤を使うことで炎症を抑えやすくなる場合がありますが、薬だけでインプラント周囲炎の原因をすべて取り除けるわけではありません。

プラークや歯石が残ったままだと再び炎症が起こる可能性があるため、薬剤による治療は歯科医院での清掃や生活習慣の見直しとあわせて行うことが大切です。

骨吸収が進んでいる場合は外科処置を検討する

インプラント周囲炎が進行し、インプラントを支える骨の吸収が見られる場合は、外科処置を検討することがあります。

これは、歯ぐきを開いてインプラント周囲の汚れや感染した組織を取り除き、炎症の改善を目指す治療です。

また、骨の状態によっては骨を補う処置や再生療法を行うこともありますが、すべてのケースで骨の回復が期待できるわけではありません。

炎症の範囲やインプラントの状態、全身の健康状態などによって治療方針は変わります。

外科処置は身体への負担もあるため、事前に検査を行い、メリットやリスクを確認したうえで判断することが大切です。

状態によってはインプラントの撤去が必要になる

インプラント周囲炎が重度まで進行している場合は、インプラントの撤去が必要になることもあります。

インプラントを支える骨が大きく失われている場合や、強いグラつきがある場合は、無理に残すことで周囲の組織にさらに負担がかかる可能性があります。

撤去後は、炎症が落ち着くまで口腔内の状態を整え、再治療の方法を検討します。

再びインプラントが可能なケースもありますが、骨の量や歯ぐきの状態によっては、ブリッジや入れ歯など別の治療法を選択する場合もあります。

まとめ

インプラント周囲炎は、インプラントの周囲に炎症が起こり、進行すると歯ぐきだけでなく、インプラントを支える骨にまで影響する病気です。

初期段階では痛みを感じにくい場合もあるため、歯ぐきの腫れや出血、口臭、違和感などのサインを見逃さないことが大切です。

千歳烏山やの歯科では、インプラント治療のほか、予防歯科や歯周病治療にも対応しており、患者様一人ひとりの口腔内の状態に合わせた治療計画を大切にしています。

インプラント周囲の腫れや出血、口臭などが気になる方は、早めに相談してみてください。